Весь период беременности делится на 3 условных части: I триместр, II-ой и III-ий. делятся на 2 периода: ранний (до 12 недель) и поздний (после 12 недель). Кроме того, каждый из этих периодов также подразделяется на этапы. Такое условное разделение позволяет максимально точно подобрать способ для аборта.
Весь ранний период охватывает 12 недель беременности. Но в этот период различна в зависимости от конкретного срока, который высчитывается также в неделях. Самыми безопасными для здоровья женщины являются первые 6 недель. И здесь только 2 способа аборта: медикаментозный и вакуумный. С 6 до 12 недель проводят только искусственный аборт (выскабливание). Поэтому тем, кто собирается идти на такие меры, нужно помнить о том, что чем раньше провести процедуру, тем она безболезненнее в физическом и моральном плане.
После 6 недель у женщины есть еще столько же времени, чтобы передумать, так как и в 8, и в 9, и в 12 способ прерывания один и тот же. Особенно нужно знать это тем, кто по каким-либо причинам решается это сделать не из-за нежелания рожать, а из-за опасений за здоровье ребенка (боязнь того, что у ребенка могут быть патологии или заболевания).
Например, если, не зная о наступившей беременности, женщина прошла курс лечения антибиотиками, а также переболела простудными и другими заболеваниями. В 12 недель все беременные женщины проходят скрининговое обследование (УЗИ), на котором обычно сомнения рассеиваются. А если страхи подтверждаются анализами, то по медицинским показаниям прерывание будет таким же, как и до этого срока.
Называют период от 12 до 40 недель. В свою очередь, весь этот этап также делится на 2 промежутка: до 21 недели и после. В первой половине позднего срока женщина еще может сделать аборт по социальным показаниям (если зачатие произошло во время изнасилования). По желанию это сделать уже невозможно, так как с этого времени плод представляет собой практически сформированный эмбрион, а его удаление в 100 % случаев приводит к осложнениям.
После 21 недели прерывание беременности могут проводить только по медицинским показаниям. Тяжелые патологии плода, а также ситуации, при которых стоит вопрос о жизни матери являются такими показаниями.
Способы прерывания беременности на позднем сроке :
Сроки прерывания беременности определяют для этого методы и способ. Только врач может точно определить срок и назначить процедуру прерывания. С помощью УЗИ срок устанавливается с точностью до нескольких дней.
Инструкция
На сроке до 12 недель женщина имеет право прервать беременность, на поздних сроках необходимо либо решение специальной комиссии, либо заключение врача. Прерывание беременности на ранних сроках производят методикой вакуум-аспирации, выскабливания или прибегают к медикаментозному аборту. На этих сроках вероятность осложнений минимальна, так как кости ребенка еще не сформированы, а матка имеет небольшие размеры.
Для изгнания плода чаще всего в полость матки вводят гипертонический раствор хлорида натрия или глюкозы. Иногда это может вызвать анафилактический шок, загрудинные боли, связанные с нарушением сердечного ритма, в редких случаях может наступить кома. Головная боль и общий дискомфорт испытывают все женщины В течение 48 часов плод погибает и наступают самопроизвольные роды. Женщина чувствует повышенную активность ребенка, так как плод испытывает мучения и умирает медленно. Схватки обычно очень болезненные, велика вероятность разрыва шейки матки, процесс изгнания занимает около 30 часов. Нередко приходится прибегать к дополнительным методам раскрытия цервикального канала. Шейку искусственно размягчают, а канал расширяют при помощи инструментов или введения в него ламинарии.
Плодоразрушающая операция один из методов искусственного прерывания беременности на поздних сроках. в течение нескольких часов шейку матки искусственно расширяют. Далее извлекают ноги ребенка, и расчленяют плод, извлекая его по частям. Операция опасна прободением матки, заносом инфекции и разрывом шейки. Если шейка матки раскрыта достаточно, то к ногам плода могут подвесить груз, который постепенно вытягивает его. Неполное отслоение плаценты и ее отрыв, сопровождающийся массивным кровотечением наиболее частое и опасное осложнение. Нередко в полости матки остаются части плаценты или плода, что приводит к эндометриту или требует повторного выскабливания.
Малое кесарево сечение проводится в случаях, когда другие методы противопоказаны. Малым оно называется не за счет небольшого разреза (разрез делается стандартный), а из-за малого срока беременности. Часто плод рождается живым и врачи вынуждены прибегать к методу охлаждения.
Кровотечения после позднего аборта могут продолжаться более 14 дней, шейка матки плохо закрывается, сократительная способность матки крайне низкая. Часто поздние аборты осложняются гнойными воспалениями, пельвиоперитонитами и обширными перитонитами, а так же кровотечениями, иногда осложнения могут привести к смерти. Психологическая травма от позднего аборта может быть весьма существенной, особенно у женщин, которые планировали ребенка и необходимость аборта связана с осложнениями беременности и патологиями плода.
Если женщина не планирует рожать ребенка, у которого имеются генетические аномалии, лучше прибегнуть к ранней диагностике, когда можно успеть сделать обычный аборт. Женщин, у которых возникли сложные ситуации, например умер муж, резко изменились условия проживания, стараются отговорить от позднего аборта, предлагая родить ребенка и оставить его в родильном доме.
