Раком молочной железы называют злокачественную опухоль, развивающуюся в области молочной железы. Это одно из наиболее распространенных видов рака у женщин старше 40 лет. В 1% случаев с данным видом рака сталкиваются мужчины.
Маммография и самоосмотры позволяют вовремя диагностировать заболевание и подобрать эффективную тактику лечения.
Маммография в более молодом возрасте, маммография чаще всего, ультразвуковая или магнитно-резонансная томография. Клиническое обследование груди - это тщательное исследование вашей груди, проведенное квалифицированным специалистом в области здравоохранения для проверки на наличие аномалий.
Все женщины должны знать нормальный внешний вид своей груди, даже если они регулярно проходят скрининговые тесты. Многие из них обнаруживают свой собственный рак молочной железы через изменения, наблюдаемые или ощущаемые на ощупь. Женщина может ознакомиться с ее грудями, глядя на них и ощущая их. Эксперты отметили, что ежемесячный самоанализ был определен заранее, но исследователи выяснили, что это необязательно. Для женщины неважно использовать один метод над другим, чтобы исследовать ее грудь, пока она может хорошо знать всю область ее груди до ключицы и подмышки и сосков. - чтобы вы могли наблюдать там изменения.
Симптомы
На ранних стадиях рак молочной железы довольно часто протекает бессимптомно, а при прощупывании груди можно выявить уплотнения.
Симптомами рака молочной железы на ранней стадии являются:
изменения контуров, размеров и формы груди;
появление шелушения и покраснения кожи, «апельсиновой корки», язвочек;
Сообщайте о любых необычных изменениях в груди у своего врача. Большинство обнаруженных изменений не являются злокачественными. Это может быть нормальным для ваших грудей иметь небольшие куски или быть более чувствительными до менструального цикла. Наше ретроспективное и описательное исследование было проведено в лаборатории патологической анатомии и цитологии факультета наук о здоровье Ниамея. Его основная цель - выделить и прояснить эпидемиологические аспекты рака молочной железы в Нигере.
Гистологические исследования диагностировали 47, 3% этих видов рака с преобладанием карцином. Рак молочной железы в Нигере остается реальной проблемой общественного здравоохранения в отсутствие адекватного и адекватного здоровья для их ранней диагностики и их несуществующего часто позднего ухода. Рак молочной железы составлял 51% всех видов рака и 36% случаев рака женщины, собранных в течение этого периода. Средний возраст составлял 10 ± 63 года у женщины, примерно на 10 лет раньше, чем у арабских и европейских женщин.
возникновение выделений из сосков;
деформация ареолы, втянутые соски и изменение их положения.
Стадии рака молочной железы
На первой стадии размер опухоли до 2 см, а располагается она в пределах молочной железы.
На второй стадии размеры опухоли составляют от 2 до 5 см. Она поражает подмышечные лимфатические узлы, которые располагаются на той же стороне, где и опухоль.
У мужчины средний возраст составлял 19 ± 08 лет. Большинство пациентов жили из района Ниамей. Анатомические и цитологические исследования патологии позволили диагностировать 3% рака молочной железы. Карциномы представляют собой наиболее часто встречающийся гистологический тип. Молодой возраст и стадия рака являются одной из наиболее распространенных причин рака молочной железы.
Мета-анализ опубликованных исследований случай-контроль и обсуждение отдельных этиологических факторов.
Во время третьей стадии раковая опухоль начинает поражать внутригрудные лимфатические узлы и ткани, находящиеся возле молочной железы.
Рак молочной железы четвертой стадии характеризуется поражением подмышечной области, внутригрудных лимфатических узлов. Помимо этого, могут быть поражены надключичные лимфатические узлы, печень, легкие, головной мозг, кости.
Маммограмма представляет собой рентген двух грудей, выполненных стоящим без рубашки, на устройстве, специально предназначенном для этой цели. Это быстрый и легкий тест, который может обнаружить, даже до появления симптомов, небольшие аномалии в груди.
Почему власти не снижают возраст организованного скрининга? Отчасти из-за старых исследований, которые не показали прироста смертности и, конечно, из-за стоимости. В плане общественного здравоохранения законопроект был бы довольно солен. Кроме того, в возрасте 40 лет доля женщин с раком молочной железы все еще ниже, «рентабельность» скрининга резко снизится. Два специалиста здесь, и не в последнюю очередь, подходят к тарелке. Двадцать пять женщин в день умирают от рака молочной железы, и десять из них, вероятно, были бы излечены, если бы их своевременно диагностировали.
Кто в группе риска
Женщины возрастом старше 40. Риск развития заболевания повышается с возрастом и достигает своего пика в 60-65 лет.
У женщины, уже перенесшей рак молочной железы однажды, риск заболеть второй раз возрастает.
Достаточно высокие риски заболеть выше у женщин с ранним началом менструации (до 12 лет) и женщин, у которых менопауза началась после 52 лет. Также в группу риска входят:
Среди них молодые женщины подвергаются более агрессивным раковым заболеваниям. Вас беспокоит эта тема? В этом файле вам было предложено пройти тестирование? Должны ли мы представить себе регулярный показ еще моложе, с 35 лет? Именно поэтому не рекомендуется проводить эти обследования во время беременности, если это абсолютно необходимо. Если вы начинаете в возрасте 40 лет, этот риск составляет от 10 до 20 процентов.
Рак молочной железы - это не просто болезнь «старого», это заболевание, которое поражает всех женщин, в том числе в возрасте от 40 до 50 лет. Если у вас никогда не было детей, если ваша первая беременность запоздала, если вы никогда не кормили грудью, если у вашей матери или сестры был рак молочной железы и т.д. Тогда да, вам нужно специальная профилактика.
Диагностика
В Соединенных Штатах существуют шкалы риска для женщин, которые хотят участвовать в профилактических исследованиях. С правительственной волей эксперты из Франции могли бы установить шкалы для французов, которые будут ориентировать лучших женщин, например, в области гигиены труда или путем получения информации об осведомленности по медицинскому страхованию.
Некоторые специалисты, включая меня, рекомендуют первую маммограмму в возрасте 35 лет после первого материнства. Преимущество уже заключалось бы в обнаружении нескольких редких видов рака, а также в том, чтобы привлечь внимание женщин к наблюдению за грудью: они знали бы путь радиолога, знали бы, что такое маммограмма, и будут в идее необходимого наблюдения за грудями - немного, как женщины, признали идею мазка каждый год или каждые два года.
Регулярное проведение маммографии и самоосмотров является ключом к своевременному выявлению рака молочной железы. Женщинам возрастом старше 40 рекомендуется проходить маммографию хотя бы один раз в два года.
Для подтверждения диагноза проводят маммографию, УЗИ, биопсию, устанавливают уровень онкомаркеров. После этого проводят исследования, целью которых является определение стадии рака и выявление возможных метастазов.
Это в любом случае ощущение многих онкологов, но ни одно исследование не продемонстрировало с научной точки зрения. Это связано с тем, что сейчас женщины настолько сенсибилизированы, что при первом предупреждении они бегут за маммографией? Их диагноз был отложен на три-четыре года.
Но благодаря плакату с этой молодой и красивой иконой организации многие женщины, наконец, получили сообщение, им поставили диагноз раньше и лучше вылечить, с менее выраженным раком, чем в то время. И 90% этих раковых заболеваний, принятых вовремя, излечиваются. Вас интересует эта тема? Выложил ли этот файл запрос на экранирование?
Лабораторные исследования
Анализы, проводящиеся на определение уровня онкомаркеров:
Опухолевыми маркерами называются белки, уровень которых из-за развития рака повышается. Но и в здоровом организме их концентрация может быть повышена. Именно поэтому определение уровня онкомаркеров является вспомогательным методом при диагностике заболевания, оценке эффективности лечения и диагностики рецидивов.
Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных среди женщин. Улучшает ли ранний диагноз шансы на выздоровление? Рак молочной железы действительно является первым заболеванием в ряде случаев и главной причиной смерти от рака у женщин во Франции. Раннее выявление, когда поражение менее 1 см, но позволяет получить лечение в 90% случаев. Это задача скрининга: способствовать заживлению, обеспечивая более легкое лечение, меньшее время, менее болезненное, избегая химиотерапии, сводя к минимуму хирургическое вмешательство и увеличивая выживаемость через 10 лет. более 90%.
Другие методы исследования
УЗИ (ультразвуковое исследование). Данные, которые получают в результате УЗИ, дополняют результаты маммографии.
Маммография представляет собой рентгенологическое обследование на специальном оборудовании. Этот вид исследования помогает выявить наличие опухоли, ее расположение и размеры.
Интерес к маммографическому скринингу в любом случае подтверждается Международным центром исследований против рака. Мы приглашаем женщин в возрасте от 50 до 74 лет, чтобы иметь маммографический экран каждые 2 года. В Роне только 55% женщин путешествуют на этот экзамен и 52% во Франции. Эта цифра слишком низкая: мы будем эффективны с участием 70%, как в Швеции, Дании или Нидерландах. Это цель, выдвинутая на европейском уровне.
Во Франции женщина имеет возможность выполнять индивидуальную маммографию. У так называемого «организованного» скрининга есть преимущество, предлагая второй взгляд на рентгенограммы. Является ли обнаружение в бюро радиологии ненадежным? Маммография - сложное упражнение. 90% рака молочной железы диагностируется в отделениях радиологии. Роль Адемас-69 заключается в том, чтобы обеспечить второй, более острый взгляд на все снимки, которые считаются нормальными при первом чтении. Это второе чтение позволяет обнаруживать меньшие и более трудные для обнаружения повреждения.
Биопсия (лабораторное изучение образца взятой ткани) позволяет с точностью диагностировать заболевание и определит его стадию.
Также для диагностики рака молочной железы могут применяться МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
После подтверждения диагноза устанавливается стадия заболевания, и выявляются возможные метастазы. Может быть проведена:
Какова процедура этих организованных показов? Женщины в возрасте от 50 до 74 лет приглашаются по почте для выполнения маммограммы в офисе радиологии по своему выбору. 
Процент рака молочной железы настолько мал? Из этих 60 женщин 7 будут диагностированы с раком. Для остальных 53 это будут кисты или нераковые патологии, такие как мастозис.
В случае рака, что будет дальше? Пациент управляется специализированной группой, до хирургического лечения раковой опухоли, затем лучевой терапии и, иногда, химиотерапии. Это трудное время для женщины, которая ставит свою жизнь в круглые скобки, чтобы противостоять этому испытанию. Но лечение эффективно, очень хорошо кодифицировано и практикуется повсюду.
Скрининг
Скрининг – это регулярное проведение тестов в бессимптомных популяциях. Целью скрининга является определение людей с нарушениями, которые предполагают раковые или же предраковые заболевания и направление этих людей на диагностику и лечение. Наиболее эффективны программы скрининга для распространенных типов рака. Они доступны и приемлемы для большинства населения, которое подвергается риску развития заболевания.
Возраст, прежде всего, против чего ничего нельзя сделать. Если это очень редко до 30 лет, риск возрастает с возрастом, с пиком заболеваемости, который немного после 60 лет. Раннее половое созревание или поздняя менопауза являются распространенными гормональными факторами. Отсутствие физической активности или питья также может играть. Другие факторы еще предстоит обнаружить или уточнить, например, факторы окружающей среды.
Что относительно генетической передачи? Семейное наследство существует, но оно не так широко распространено, как полагают. Мы будем говорить о риске, например, для женщины, у матери которой был молодой рак, если в семье много случаев, и особенно если человек был затронут, что очень редко.
Профилактика
Для профилактики рака молочной железы важна регулярная маммография. Также необходимо проводить тщательные самостоятельные осмотры груди.
При выявлении каких-либо уплотнений необходимо сразу же обратиться к доктору.
Для профилактики заболевания необходимо отказаться от гормональной терапии после менопаузы. Также важную роль играет поддержание нормального веса и ежедневная физическая активность не менее получаса в день.
В заключение, вы бы сказали, что тестирование является здравым смыслом? Сегодня у нас есть средства для эффективной борьбы с раком молочной железы. Скрининг должен быть простым, почти как рутина! Чтобы ознакомиться с перечнем методов радиологии в Роне, посетите веб-сайт.
Почти 80% случаев рака молочной железы встречается у людей старше 50 лет. Рак молочной железы - многофакторное заболевание, и было выявлено несколько факторов риска, которые играют роль в развитии рака молочной железы: гормональные и репродуктивные факторы, семейная или личная история, факторы риска, связанные с образом жизни или окружающей средой, но по-прежнему существуют неопределенности в отношении веса многих из этих факторов в развитии этого рака. в настоящее время, для реализации стратегии профилактики рака молочной железы для полной защиты и предотвращения скрининга.
Для определения рисков возникновения рака молочной железы стоит провести генетическое исследование для выявления в генах мутаций (BRCA1 или BRCA2).
ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь!
Часы приема врачей – с 10.00 до 17.00.
Суббота - с 10.00 до 13.00
Рак молочной железы – распространенное злокачественное опухолевое заболевание. Согласно медицинской статистике, оно диагностируется примерно у 10% представительниц женского пола, при этом наибольшая распространенность патологии наблюдается в странах Европы. Большинство случаев заболеваемости приходится на возраст старше сорока пяти лет. Стоит отметить, что в развитых странах наблюдается тенденция к снижению частоты заболеваемости за счет раннего скрининга заболевания.
Как правило, злокачественные новообразования груди имеют неоднородную структуру и состоят из разных видов клеток с различным темпом роста и реакцией на терапию. Поэтому не всегда удается точно предсказать, как именно будет развиваться патология. В ряде случаев рост опухоли происходит очень медленно и практически бессимптомно в течение длительного времени, в иных ситуациях ухудшение состояния возникает стремительно. Успех лечения рака груди зависит от качественной ранней диагностики.
Можно выделить большое количество факторов, которые так или иначе могут способствовать возникновению рака груди. Основополагающие причины развития опасного недуга связаны с генетическими или гормональными изменениями. В последнем случае влияние на формирование злокачественной опухоли оказывает усиление активности эстрогенов.
К факторам риска злокачественных процессов грудной железы относят:
Внимание . Многочисленные исследования показывают, что риск развития рака молочных желез возрастает у женщин высокого роста, а также женщин с избыточным весом в период постменопаузы.
Все вышеперечисленные факторы не вызывают рак напрямую, но создают благоприятный фон для развития злокачественных процессов. Конечно, лишний вес и высокий рост еще не говорят о том, что у женщины обязательно будет рак, но такие обстоятельства могут повысить риск его появления. Как правило, формирование опухоли происходит под воздействием одновременно нескольких провоцирующих факторов.
В клинической практике выделяют несколько типов злокачественных опухолей молочной железы:
Как и большинство злокачественных заболеваний, рак груди очень непросто обнаружить на ранних стадиях, так как долгое время он может не иметь клинических проявлений. Выраженная болезненность, отечность, чувство дискомфорта, втягивание сосков, патологические выделения из них и любые другие симптомы требуют срочного обращения к специалисту.
Обратите внимание! Если вы нащупали некое уплотнение в груди, даже при отсутствии иных симптомов лучше сразу обратиться к врачу для выяснения природы новообразования.
Для определения степени заболевания используется специальная таблица: буквой T обозначается состояние первичной опухоли, M – наличие метастазов в других органах, N – опухоль метастазировала в региональные лимфатические узлы.
Злокачественное новообразование может локализоваться в различных отделах молочной железы: в области кожных покровов, ареолы и соска, в области верхнего или нижнего внутреннего квадрата железы, верхнего или нижнего наружного квадрата, в задней подмышечной части и т.д.
Ранняя диагностика опухолевых заболеваний молочных желез должна включать в себя регулярное самообследование, посещение врача-маммолога. После сорока лет рекомендуется с профилактической целью ежегодно проходить процедуру маммографии.
Самостоятельный осмотр груди желательно делать каждый месяц на пятый-седьмой день менструального цикла. При осмотре особое внимание следует обращать на симметричность грудных желез, состояние кожных покровов и сосков, а также на то, не изменился ли размер одной груди. Пальпацию можно выполнять в положении лежа либо стоя. По очереди необходимо кончиками пальцев ощупать обе железы, начиная от соска по направлению к наружной части. Тревожными сигналами станут любые уплотнения в тканях груди или в соске. Также следует обратить внимание на состояние лимфоузлов в подключичной и подмышечной области.
При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться к специалисту.
Точный диагноз может быть поставлен только после комплексного обследования, включающего следующие диагностические методы:
Важно! С целью ранней диагностики рака молочных желез всем женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, ежегодно рекомендуется проходить три скрининговых исследования: маммографию, гормональный анализ крови и исследование на онкомаркеры СА 15-3.
При поставленном диагнозе «рак молочной железы» степень распространения злокачественной опухоли определяется по результатам дополнительных диагностических методов:
Современные методы лечения рака молочных желез включают в себя проведение хирургической операции, химио- и лучевой терапии, а также гормональной и иммунотерапии. Терапевтическая тактика при раке груди всегда подбирается индивидуально и чаще всего состоит из комбинации нескольких методик.
Основным способом лечения злокачественных новообразований груди является операция. Развитие современной медицины позволяют производить щадящие вмешательства с сохранением максимально возможного объема тканей железы. После операции обычно назначается лучевая и химиотерапия.
Существует несколько оперативных методик, с помощью которых хирурги-онкологи удаляют опухоли:
Что касается применяемой в лечении лучевой терапии, то при злокачественном поражении груди она может быть предоперационной, интраоперационной, послеоперационной и самостоятельной. Основной целью проведения лучевой терапии перед хирургическим вмешательством является уничтожение максимального количества раковых клеток, что позволяет перевести опухоль в операбельное состояние. В послеоперационном периоде лучевая терапия необходима для снижения риска возникновения рецидива.
В ряде случаев лучевое воздействие используется непосредственно в ходе оперативного вмешательства, когда хирург старается сохранить как можно больше тканей железы. При невозможности проведения оперативного вмешательства, лучевая терапия задействуется в качестве самостоятельного терапевтического метода. Помимо дистанционной лучевой терапии может использоваться и внутритканевая, при которой источник излучения подводится прямо к новообразованию. Лучевому воздействию также подвергаются и лимфоузлы.
К медикаментозным методам лечения рассматриваемой патологии относится химиотерапия, предполагающая прием цитостатиков – лекарственных препаратов, уничтожающих злокачественные клетки. Такая терапия обладает массой побочных эффектов, поэтому ее назначение выполняется только в соответствии с регламентом и учетом состояния пациентки.
Так как рак молочной железы провоцируется повышенной активностью эстрогенов, может быть назначена соответствующая гормональная коррекция. Эффективна она тогда, когда у женщины диагностируется раковая опухоль, обладающая гормональной чувствительностью. К методам гормональной терапии относится операция по удалению яичников, а также прием лекарственных препаратов, которые подбираются врачом в строго индивидуальном порядке.
Составляя план лечения, врач обязательно учитывает тип и размер опухоли, наличие региональных и отдаленных метастазов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, общее состояние пациентки.
Особое место в лечении рака груди отводится грамотной реабилитации. Терапия такого серьезного заболевания всегда сопряжена с психологическими и социальными трудностями, поэтому особое внимание должно уделяться адаптации больных. Для восстановления внешнего вида молочных желез могут использоваться реконструктивные пластические операции. Их проведение возможно сразу после вмешательства по удалению опухоли.
На сегодняшний день рак груди является самым изученным из всех видов рака, а выявленный на ранней стадии, он очень успешно лечится. При составлении индивидуального прогноза необходимо учитывать анатомическую форму роста, размер, локализацию, темпы развития опухоли и прочие критерии.
Наиболее благоприятный прогноз отмечается при гормонозависимых опухолях, так как заболевание в таком случае имеет долгий предопухолевый период. Также существуют опухоли так называемого благоприятного гистологического типа. Они легче поддаются лечению, чем, например, инвазивные протоковые новообразования, даже если последние имеют совсем небольшие размеры.
Прогноз рассматриваемого заболевания также во многом определяется степенью метастазов. Исследования доказывают, что хуже поддается терапии рак молочной железы, при котором поражению подвергаются более четырех лимфоузлов. Наиболее благоприятным считается регионарное метастазирование при раке груди, в отличие от метастазирования гематогенного. На последнюю форму может указывать отсутствие метастазов в лимфоузлах при размере новообразования более двух сантиметров. Худший прогноз отмечается при наличии отдаленных метастазов. Не менее важное значение отводится показателям онкомаркеров. Если их уровень повышен, существует большая вероятность метастазирования опухоли или ее рецидива.
Показателем успешности лечения рака груди является пятилетняя выживаемость, которая при рассматриваемом заболевании составляет сегодня порядка 55%. При отсутствии адекватной терапии этот показатель снижается до 10%. На прогноз выживаемости при раке молочной железы влияют многие факторы. Если рассматривать статистику выживаемости по стадиям, то на первых стадиях при размере опухоли менее двух сантиметров, пятилетняя выживаемость составляет до 95%. На второй стадии рака груди при размерах новообразования до пяти сантиметров при наличии злокачественных клеток в нескольких лимфатических узлах, этот показатель составляет порядка 55-80%.
При поражении лимфоузлов и прорастании злокачественных клеток крупной опухоли в кожу молочной железы на третьей стадии рака, пятилетняя выживаемость среди пациенток составляет менее 50%. На четвертой стадии при наличии отдаленного метастазирования – до 10%.
Однако, если следить за собственным здоровьем, проходить регулярное скрининговое обследование и незамедлительно начинать комбинированное лечение при обнаружении опухоли, прогноз заболевания моет быть более утешительным. Как показывает практика, наибольшей эффективностью при раке груди отличается сочетание хирургического лечения с химио- и лучевой терапией. Соблюдение рекомендаций врача, а также здорового образа жизни и режима питания поможет продлить жизнь и сохранить здоровье.
