Выделение ацетона из организма вместе с мочой называется ацетонурией. Ацетоны относятся к токсичным кетоновым телам и вырабатываются в организме, представляя собой продукты неполного распада белков.
Нормой ацетона в моче считаются показатели от 20 до 50 мг в сутки, но большинство специалистов утверждают, что данные показатели должны быть равны нулю. Опасное состояние организма очень быстро прогрессирует и несет серьезную угрозу для здоровья и жизни, приводя к расстройству сознания, отеку мозга, нарушению дыхательной и сердечной функции, вплоть до летального исхода.
Диеты, богатые пищевыми продуктами, содержащими бензойную кислоту или предшественники этого вещества, такие как хиновая кислота, могут повышать значения мочи гиппуровой кислоты. Материал для сбора: Недавняя моча - 30 мл. Соберите среднюю струю первой утренней мочи после асептики. Положить ложку в янтарь, хранить в холодильнике и защищать от света. Ложку в бутылку, содержащую достаточно жидкого вазелина, чтобы собрать мочу или наполнить бутылочку хорошо, хорошо покройте, избегая контакта с воздухом.
Вы не должны были использовать контраст рентгеновских лучей за 48 часов до начала теста. Помехи: Избегайте контакта мочи с воздухом. Исходное значение: отрицательное. Интерпретация: Гомогенная кислота является промежуточным звеном в метаболизме тирозина.
Ацетонурия возникает вследствие кетоацидоза (ацетонемии) – образования кетоновых телец в крови и активным выделением их через почки с мочой, что и отображает анализ мочи. Поэтому ацетонурия — это не заболевание и клиническое проявление, а лабораторный термин, что касается ацетонемии — это термин, который имеет клиническую значимость.
В алкаптонурии происходит накопление этого в жидкостях организма и тканях из-за врожденного отсутствия ферментной гомогенной кислой оксидазы. Накопление кислоты приводит к образованию темной и щелочной мочи с рождения, с охронозом и артритом, проявляющимися во взрослой жизни. Материал для сбора: 24-часовая моча. Сообщите лекарство в пользование, дозу и время использования. В течение последних 24 часов до сбора мочи не пейте кофе, чай, безалкогольные напитки с кокой и не курите. Помехи: кофе, чай, безалкогольные напитки, содержащие коку и дым.
Ранее ацетонурия была довольно редким явлением, но сегодня ситуация резко изменилась и подобная проблема может возникать как у абсолютно здорового человека под влиянием провоцирующих факторов, так и при тяжелых патологиях — сахарный диабет, тяжелые инфекционные заболевания и пр. В чем причина появления и увеличения количества ацетона в моче?
Повышенные уровни также обнаружены при феохромоцитоме, ганглионевробластомах и синдроме Рэйли-Дей. Концентрации мешают некоторые продукты, табак, этиловый спирт и наркотики. Пациент должен оставаться в течение 7 дней без приема следующих лекарств или по указанию его лечащего врача: носовые противоотечные средства.
Бронходилататоры, метилдопа, тетрациклин, хлорпромазин, хинидин, аспирин, дисульфирам, резерпин, пиридоксин и тому подобное. леводопы. Сбор материала: собрать кровь в 1 пробирке с антикоагулянтом фторида натрия. Подготовка пациента: образец образца через 1 час в состоянии покоя. Описание исследования: Метод лактата: Ферментативный. После физической активности ожидается повышение уровня лактата. Однако нет никаких контрольных значений для лактата после тренировки.
Кетоновыми телами называются так называемые промежуточные продукты, которые возникают вследствие патологических обменных процессов в организме человека — при выработке глюкозы с вовлечением жиров и белков.
Глюкоза представляет собой основной источник энергии человека и вырабатывается путем расщепления углеводов, которые отличаются легкой усвояемостью и поступают в организм с продуктами питания. Именно недостаток энергетического вещества и является провокатором возникновения ацетона в моче, поэтому следует следить за рационом питания и стараться избегать его дефицита.
Молочная кислота, измеренная до и после тренировки, позволяет оценить мышечную дыхательную способность. Материал для сбора: Чтобы собрать коллекцию, необходимо быть там два часа без мочеиспускания. - Клиент не может употреблять алкоголь за 24 часа до экзамена. - Для женщин идеальным является не сдавать тест во время менструации.
Сбор мочи должен проводиться в конце рабочего дня в янтарной бутылке после, по крайней мере, двух последовательных дней воздействия. Для исследования воздействия этилбензола сбор должен быть сделан в конце смены в последний день недели, также в янтарной бутылке. Подготовка пациента: пациент не может пить алкоголь в течение 24 часов до начала теста. Для женщин лучше не проходить тест во время менструации. Интерференция: Алкогольный напиток. Стирол поглощается примерно на 98% легочным путем и на 2% кожей.
Без энергии существование организма человека невозможно, поэтому при нехватке глюкозы начинается процесс самосохранения, происходящий путем расщепления собственных белков и жиров. Подобные патологические процессы самосохранения называются глюконеогенезом и сопровождаются образованием токсичных кетоновых тел, которые при небольшом количестве окисляются в тканях и выдыхаются с воздухом, а также выводятся с жидкостью через почки из организма.
Физическое напряжение во время воздействия улучшает абсорбцию. Это вещество подвергается биотрансформации микросомальной фракцией печени, но при приеме этанола. Препятствует такому процессу. Менее 3% стирола из организма без изменений, 85% в виде миндальной кислоты в моче, а остаток в виде фенилглиоксиловой кислоты в моче. Экскреция происходит в двух отдельных фазах, первая - через 6-7 часов после воздействия, а вторая - через 16 часов после окончания экспозиции. Стирол обладает следующими токсическими эффектами. - раздражение кожи и слизистых оболочек; - центральная нейротоксичность, преобладающая при острых воздействиях; - периферическая нейротоксичность, преобладающая при хронических воздействиях; - гепатотоксичность, возможно, путем уменьшения истощения при уменьшенном глутатионе; - канцерогенность, возможно, из-за действия эпоксидных метаболитов, таких как миндальная кислота.
Если скорость выделения кетонов превышает их выделение, то в организме происходят следующие реакции:
Самым первым симптомом при наличие ацетона в моче считается:
Этилбензол является другим веществом, которое метаболизируется в миндальной кислоте. Этот растворитель используется в качестве топливной добавки и при производстве стирола. Этилбензол также имеет фенилглиоксиловую кислоту в качестве ее метаболита. Эти метаболиты необходимо собирать в моче после по крайней мере двух дней воздействия растворителя. Материал для сбора: Моча в изолированном образце - 50 мл. Подготовка пациента: собрать мочу в последний день недели в конце рабочего дня. Поместите образец в янтарную колбу.
Интерференция: Проглатывание алкоголя ингибирует биотрансформацию ксиленов и уменьшает выделение мочи метил-гиппуровой кислотой. Ксилолы используются в качестве разбавителя для красок и лаков, чистящих средств в дополнение к другим промышленным применениям. Обратите внимание на общий объем 24 часов.
Если при наличии подобных проявлений не предпринять никаких действий, то в скором времени состояние больного существенно ухудшается, что проявляется следующими симптомами:
Материал следует собирать предпочтительно в лаборатории. Когда сбор производится дома, доведите материал до лаборатории максимум за 1 час. Избегайте лечения, содержащего витамин С в течение 48 часов до сбора. Предлагается диетить эти продукты в течение 48 часов перед тестом или в соответствии с медицинскими рекомендациями: избегать лимона; ананас; клубника; желатин; ацеролы; оранжевый; Продукты, богатые кальцием; шпинат; помидор. Диета по усмотрению запрашивающего врача. Не пожинайте в течение периода почечной колики.
За три дня до начала сбора пациент не должен глотать витамин С в форме кристаллов или капсул или в любом фармацевтическом препарате. Взаимодействие: Витамин С Ссылочное значение: 24-часовая моча. Гипероксалатурия обнаруживается у 30% пациентов с мочевыми камнями, состоящими из оксалата. Диета и использование аскорбиновой кислоты могут изменить результаты. Гипероксалурия может быть следствием мальабсорбции кишечника, воспалительных заболеваний кишечника, послеоперационного кишечного шунтирования, интоксикации этиногликолем и недостаточным потреблением кальция.
Подобные признаки можно определить самостоятельно, но подтверждение диагноза должен проводить врач при помощи анализов и обследований.
При нормальных условиях оксалат мочи образуется из рациона, особенно метаболизма аскорбиновой кислоты и глицина. Введение высоких доз аскорбиновой кислоты может привести к повышению уровня оксалата в моче. Две формы гипероксалурии могут быть причиной образования мочевых камней, поэтому тест полезен при оценке лиц с нефролитиазом. Следует отметить, что высокие уровни оксалата также обнаруживаются в интоксикации полиэтиленгликолем.
Экзамен Описание: Урочурия Метод: Ферментативный. Интерпретация: Около 70% мочевой кислоты устраняется почками и полезно для мониторинга пациентов с почечным исчислением и гиперурикозурией. Материал для сбора: 1 мл сыворотки. Подготовка пациента: Уристая кислота в крови. Угримия. Уристая кислота. Метод: Ферментативный. Он выводится почками, а уровень его сыворотки зависит от баланса между приемом пищи, эндогенным синтезом, клубочковой фильтрацией и сложными системами трубной реабсорбции и выделения.
Тест полоски Урикет, Кетофан, Кетоглюк 1
Нет никакой корреляции между уровнем сыворотки и мочевой кислоты мочевой кислоты. С другой стороны, их уровни снижаются в таких ситуациях, как синдром Фанкони, болезнь Вильсона и неадекватная секреция антидиуретического гормона. Кроме того, наблюдается снижение содержания мочевой кислоты под воздействием таких препаратов, как аллопуринол, аспирин® в высоких дозах, радиологические контрасты и витамин С в высоких дозах. Материал для сбора: 24-часовая моча - 50 мл. Обратите внимание на общий объем. Подготовка пациента: пациент должен оставаться на протяжении всего периода сбора материала без курения и без проглатывания: кофе, чай и безалкогольные напитки с клеем. Для этого тестовую полоску помещают в чистую емкость с собранной мочой.
Антидепрессанты: Амитриптилин, амоксапин, десмипрамин, имипрамин и нортриптилин. Антигистамины: Дифенилгидрамин, хлорфенирамин и прометазин. Антипсихотики: хлорпромазин, клозапин, ферфеназин, галоперидол. Бета-блокаторы: атенолол, латетолол, метопролол, надаль, фитолол, пропранолол, тимолол. Блокаторы кальциевых каналов: фелодипин, никардипин, нифедипин, верапамил. Катехоламин-подобные препараты: адреналин, норэпинефрин, допамин, метилдопа. Диуретики: Гидрохлоротиазид, фуросемид. Ингибиторы моноаминоксидазы: стимуляторы фенолезина: кофеин, никотин, аминофиллин, теофиллин. |
Бить тревогу больному следует при приобретении грандиозных масштабов распада белка, так как в этом случае ацетон появляется как в моче, так и в слюне и рвотных массах больного. Наиболее распространенными причинами появления повышенных показателей ацетона в моче считаются следующие:
Симпатомиметики: альбутерол, амфетамины, эфедрин, изопротеренол, метапротеренол, псевдоэфедрин и тербуталин. Вазодилататоры: диазоксид, гидралазин, изосорбид, миноксидил, нитроглицерин и другие нитраты и нитриты. Интерпретация. Это основной метаболит катехоламинов адреналина и норадреналина, и его экскреция с мочой увеличивается у пациентов с феохромоцитомой, ганглионевромой и нейробластомой. При других серьезных заболеваниях, таких как удар, дыхательная недостаточность и неопластическая, можно наблюдать высокие значения.
Сбор материала: Соберите образец перед первым приемом лекарства. Обратите внимание на день и время последнего приема лекарства, дату и время сбора. Он также используется при биполярных расстройствах и в профилактике мигрени. Его дозировка полезна для мониторинга терапевтических уровней и их токсичности.
Недиабетический кетоацидоз бывает в основном у детей до 12 лет, это объясняется физиологическими особенностями растущего организма:
Причины ацетона в моче у ребенка зависят от тех же факторов, что и у взрослых людей. Чаще всего рост кетоновых тел происходит при преобладании в рационе ребенка жирной и вредной пищи. Несбалансированное и неправильное питание несет серьезную угрозу для здоровья детей, поэтому родители должны строго следить за рационом питания своего малыша.
Пациенты с гипоальбуминемией могут иметь токсичность даже при нормальных уровнях, и некоторым пациентам требуется уровень сыворотки выше исходного уровня для контроля за принуждением. Материал для сбора: Плазма - 1 мл Подготовка пациента: Соберите образец в пробирке для льда, раздельно и замораживайте сразу после сбора в пластиковой трубке. Сообщите лекарство в использовании. Может быть увеличено: метапирон и стресс. Может уменьшаться: дексаметазон и глюкокортикоиды. Гипоталамус действует, главным образом, с помощью производства кортикотропин-рилизинг-гормона, чья секреция зависит от ряда стимулов, таких как стресс, циркадного ритма и гипогликемии.
Неправильное питание также способствует развитию патологического состояния в организме, именно поэтому во время беременности не следует употреблять слишком много сладкого и жирного, как бы этого «не требовал» будущий малыш. Многие беременные женщины бояться потолстеть и поэтому стремятся ограничить себя в еде, начиная по сути голодать, но подобные эксперименты очень опасны, так как могут стать веской причиной развития ацетонемии. Лучше питаться дробно, часто, но малыми порциями, ограничивая себя в мучной и жаренной пище.
Это также полезно при мониторинге пациентов, принимающих глюкокортикоиды для подавления селективной гиперфункции надпочечников из-за дефекта синтеза. Материал для сбора: 8-часовой экзамен на постинг Описание: Антиактин-антитело Антиактин-метод: Косвенная иммунофлуоресценция. Сдерживание: Температура окружающей среды: 8 часов. Интерференция: липемия. Справочное значение: отрицательное Интерпретация: полезно при диагностике аутоиммунного гепатита. Сборный материал: 1, 0 мл асцитической, перикардиальной, плевральной жидкости, собранной без антикоагулянтов, в тот же день сбора.
Ацетонурия — это лабораторный термин, а не клинический, правильнее с клинической точки зрения говорить о появлении ацетонемии. Основные направления лечения зависят от установленного диагноза. При установлении сахарного диабета терапия будет направлена на поддержание нормального уровня сахара в крови. При временном обменном нарушении у взрослых или у практически здоровых детей, лечение будет направлено на быстрое восполнение организма энергией, глюкозой.
Алгоритм действий при обнаружении ацетона в моче или запаха ацетона изо рта:
Лечить такое состояние, как наличие ацетона в моче необходимо начинать как можно ранее, чтобы предотвратить развитие осложнений, опасных для жизни. Детям и беременным женщинам рекомендуется проходить стационарное лечение, под постоянным присмотром врачей. Многие родители справляются с подобными патологическими состояниями организма своих детей самостоятельно, при условии отсутствия неукротимой рвоты, выраженной слабости, сонливости, судорог и потери сознания:
После купирования ацетонемии следует предпринять всевозможные меры для предотвращения повторного развития заболевания. При однократном возникновении ацетонурии следует обязательно:
Коррекция образа жизни подразумевает соблюдение режима дня, к которому относится регулярный и своевременный сон днем и в ночное время, а также ежедневные и продолжительные прогулки. Детям, у которых повышены показатели ацетона в моче настоятельно рекомендуется ограничить просмотр телевизионных передач и полностью исключить компьютерные игры.
Нежелательны также сильные умственные нагрузки, под которыми подразумеваются дополнительные занятия в школе. В обязательном порядке рекомендуется контролировать физическую активность, исключив перегрузки и участие в спортивных соревнованиях. Обеспечить скорейшее выздоровление можно при помощи посещения бассейна и коррекции рациона питания.
Употреблять в пищу фастфуды, газированные напитки и любые продукты, насыщенные красителями и консервантами категорически не рекомендуется. От качества питания во время лечения зависит здоровье больного, поэтому данному критерию при проведении консервативной терапии следует уделять особое внимание.
Наличие ацетона в крови малыша – это сигнал, который свидетельствует о нарушении здоровья. Родители должны понимать, что в некоторых случаях это признак кратковременного расстройства. Вместе с тем ацетон может свидетельствовать об опасных хронических заболеваниях ребенка, требующих принятия незамедлительных мер. В любом случае, такой симптом говорит о том, что малыша необходимо показать доктору для установления точного диагноза. Это поможет предотвратить ряд осложнений и стабилизировать состояние здоровья. Родители должны быть осведомлены, в каких случаях в крови появляется ацетон, как самостоятельно обнаружить данный симптом. При этом стоит понимать, что кровь малыша меняет свой химический состав при малейших изменениях, которые оказывают воздействие на организм. Медицинская наука давно изучила и описала такое состояние, как ацетонемический криз.
В норме в крови ребенка ацетона быть не должно. Если в организме происходит сбой, то в моче и крови анализы обнаруживают ацетон. Такое состояние носит название ацетонемический криз либо ацетонемия. Стоит отметить, что оно может развиться очень быстро. Малыш резко становится вялым, жалуется на плохое самочувствие. При этом данное нарушение характерно только для детского возраста. К ацетонемии приводит повышенный уровень в крови двух веществ – ацетоуксусной кислоты и ацетона. Их еще называют кетоновыми телами.
Это происходит при разных нарушениях обменных процессов в организме ребенка.
Ацетон и ацетоуксусная кислота образуются в печени каждого человека. При развитии заболевания уровень данных веществ увеличивается, что оказывает негативное влияние на состояние центральной нервной системы, а также прочие органы и системы малыша.
Врачи выделяют немало причин развития ацетонемического криза. Чаще всего расстройство развивается на фоне несбалансированного и вредного питания, при котором в рационе ребенка присутствует большое количество жирной пищи.
Нарушается функционирование печени, которая не может выработать достаточное количество необходимых для переваривания и усвоения жирной еды веществ.
Помимо этого, к основным причинам возникновения ацетона в крови относят следующие группы заболеваний:
В некоторых случаях повышенный ацетон в крови малыша может быть причиной нерегулярных приемов пищи. Очень важно, чтобы детский организм получал пищу пять раз в день в строго установленное время. Очень часто ацетонемия развивается как побочных эффект при таких инфекционных и вирусных болезнях, как ОРВИ, бронхит, воспаление легких. Если повышенный ацетон в крови возник во время путешествия, то это свидетельствует о том, что в организм попала инфекция, против которой детский организм не выработал иммунитет. Часто ацетонемический криз становится неприятным спутником во время семейного отпуска.
Детский сахарный диабет также способствует развитию ацетонемии, поскольку в организме нарушаются обменные процессы. Помимо этого, проблемы с желудочно-кишечным трактом и нервно-артрический диатез повышают риск столь неприятного расстройства. Различные нарушения нервной системы, к которым относятся переутомления, хроническая усталость, большие умственные и психические нагрузки, также могут спровоцировать ацетонемический криз. Очень важно своевременно выявить причину нарушения, чтобы пройти соответствующее лечение и предотвратить повторные приступы.
Явление ацетонемии является достаточно распространенным. В основном, это нарушение развивается у детей в возрасте от 1 года до 12 лет. При этом средний возраст заболевших составляет 5 лет. Всего от 4 до 6 % малышей хотя бы раз в жизни переносили данное состояние. По этой причине родителям так важно узнать как можно больше информации, чтобы при необходимости принять правильные меры, которые сохранят здоровье их чаду, предотвратят осложнения.
Основной симптом болезни ребенка – это кетоз. Такое состояние начинается с резко появляющейся тошноты и рвоты. При этом малыш жалуется на ощущение боли в животе (особенно в области пупка), резкое ухудшение аппетита. Часто он отказывается даже от питья. Меняется настроение ребенка. Он может стать вялым либо нервным. При этом родители могут заметить появившийся в моче запах ацетона. Некоторые сравнивают его с тем, как пахнут прелые яблоки. У некоторых этот запах едва уловим в то время, как от других он слышен на достаточно большом расстоянии. Следует отметить, что рвота может периодически появляться и пропадать. Такие симптомы могут длиться до 5 дней.
Об ухудшении состояния здоровья ребенка свидетельствует сухость слизистых оболочек и кожных покровов, которая развивается вследствие постепенного обезвоживания. Характерной особенностью ацетонемического криза является резкое снижение массы тела, запавший взгляд и характерный румянец, который должен насторожить родителей. Малыш не выглядит здоровым, поскольку румянец придает болезненный вид.
Очень важно всеми способами стараться предотвратить обезвоживание, которое развивается у малышей гораздо быстрее, нежели у взрослых. Оно представляет самую большую угрозу для растущего организма. Чем меньше масса тела, тем опаснее обезвоживание.
Часто при ацетонемическом кризе повышается температура тела, которая также является одним из главных симптомов повышения ацетона в крови ребенка. Она может повыситься до 38,5 градусов. В таком случае очень важно своевременно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Родители должны понимать, что все описанные симптомы имеют нарастающий характер. Ацетонемический криз – это не то расстройство, с которым детский организм может справиться самостоятельно.
Чтобы помочь родителям поставить предварительно диагноз, существуют специальные тест-полоски на определение кетонов в моче. Их можно применять в домашних условиях. Важно понимать, что тест-полоски разработаны только для того, чтобы родители смогли поставить предварительно диагноз и своевременно обратились к доктору для его подтверждения и назначения лечения.
В прошлом все методы лечения сводились к назначению доктором диеты, предполагающей отказ от пищи с высоким содержанием жиров. Такая рекомендация не утратила свою актуальность и сегодня. Желательно составить рацион ребенка таким образом, чтобы в период лечения он состоял в основном из углеводной пищи. Она намного проще переваривается организмом. Второе правило – назначение препаратов, которые предотвратят обезвоживание. Необходимо поить малыша раствором Регидрона либо его аналогами. Данное лекарственное средство нормализует водно-солевой обмен в организме. При этом можно еще использовать раствор глюкозы, концентрация которого составляет 5%. Такое лечение должно проходить под наблюдением врача.
Все меры должны быть направлены на очистку организма от ацетона и ацетоуксусной кислоты. Для этого важно повысить уровень глюкозы. В домашних условиях можно отпаивать малыша сладким чаем, компотом из сухофруктов, отваром шиповника. При этом питье стоит давать небольшими порциями. Если малыш выпьет за один раз около 100 миллилитров жидкости, это вновь может спровоцировать рвоту. Попробуйте давать малышу вначале чайную, а потом столовую ложку чая, компота с интервалом около 1 часа.
В тяжелых случаях можно поставить малышу клизму, которая поможет очистить организм от вредных веществ. Хорошие результаты дает чередование сладкого питья со столовой минеральной водой, которая содержит различные микро- и макроэлементы. Среди препаратов, которые способны облегчить состояние ребенка, можно выделить следующие:
Мы рекомендуем при первых симптомах ацетонемического криза обращаться к квалифицированному доктору. Если малыш своевременно не получит медицинскую помощь, это может привести к еще большему повышению уровня ацетона. В таком случае необходима госпитализация для проведения инфузионной терапии. Она предполагает внутривенное вливание лекарственных растворов, что всегда является большим стрессом для физического и психологического состояния ребенка.
Ацетон в крови является причиной крайне опасного состояния, которое называется ацетонемический криз. Оно может развиться внезапно как осложнение самых разных заболеваний. Чтобы определить уровень ацетона в организме, можно использовать специальные тест-полоски.
Цена 130 -180 руб. за 50 шт.
Если в организме имеются патологические процессы, связанные с выработкой ацетона, то цвет тестера меняется на розовый, если количество кетоновых тел не высоко, и на красно-фиолетовый, если имеется выраженная ацетонурия.
